Sleeve gastrektomija je hirurški postupak za smanjivanje želuca tj operacija smanjivanja želuca.
Ovaj postupak se obično izvodi laparoskopski, što podrazumeva umetanje malih instrumenata kroz višestruke male rezove u gornjem delu stomaka. Tokom sleeve gastrektomije uklanja se oko 80% želuca.
Pročitajte još: Sa OVIM zdravim namirnicama ne bismo smeli da preterujemo! Može doći do kontraefekata
Smanjenje želuca ograničava vas koliko hrane možete da unesete u organizam. Nakon intervencije, minimalno hrane će vas zasititi i nećete moći više da jedete. Ovaj postupak podstiče hormonalne promene koje pomažu pri gubitku težine. One pomažu u ublažavanju skoro svih stanja povezanih sa prekomernom težinom, poput visokog krvnog pritiska ili bolesti srca.
Kada neka osoba želi da izgubi previše kilograma ođednom, dijete slabo pomažu, te se ljudi opredeljuju za operativne metode iz savremenog doba kao što je "smanjenje želuca". Prema kriterijumu svetske zdravstvene organizacije, patološki gojazne osobe su osobe koje imaju indeks telesne mase preko 40. To su osobe koje uglavnom imaju veliki višak telesne mase – preko 50, 60, 70, čak i 100 i više kilograma. Dakle, nisu sve gojazne osobe patološki gojazne.
Operacija smanjivanja želuca nije za svakoga
Postoji tim ljudi koji se sastoji iz endokrinologa, anesteziologa, kardiologa, pulmologa, psihijatra i naravno hirurga, kroz čije preglede prolazi potencijalni kandidat. Tu se procenuje zašto su pacijenti gojazni, istorijat bolesti i životne navike. Nakon toga pacijentu se meri visina, težina i obim tela. Zatim sledi kompletan endokrinološki pregled koji uključuje krvnu sliku, biohemijske analize, proveru funkcije jetre i bubrega, kao i glikemijski profil.Kada se završi sa "tehničkim" delom, tada pacijent ide kod psihijatra da proceni da li postoje bolesti ili kontraindikacije koje su povezane sa nekim mentalnim stanjima. Postoji dosta poremaćaja u ishrani kao što su bulimija, anoreksija ili prejedanje.
Naša država je prepoznala gojaznost kao bolest, tako da od 2010. godine u Kliničkom centru možete da smanjite želudac o trošku države ako prođete sve analize i ako ste dobar kandidat za to.
Metode operativnog lečenja gojaznosti
Postoji više metoda koje podrazumevaju smanjenje želuca. Postoje maloapsortivne – metode koje utiču na apsorpciju hrane i kombinovane metode restriktivne i maloapsortivne gde se smanjuje želudac i izbacuje jedan deo tankog creva iz procesa za varenje i uzimanja hrane. Postoji "sliv metoda" koja podrazumeva smanjenje želuca i značajno smanjivanje kapaciteta na nekih 100 do 150 ml. A postoji i druga metoda poznata kao i bajpas želuca gde se želudac skraćuje i jedan deo tankog creva izbacuje iz resorpcije.
Šta raditi pre i posle operacije?
Pre operacije
1. Promenite ishranu
Iako je ova procedura postala česta, ovo je jedna ozbiljna procedura i za koju se treba unapred pripremiti. Vaš lekar može da vam prepiše posebnu ishranu pre operacije koju treba da počnete otprilike dve nedelje pre operacije. Što se više gubi na težini, obično se jetra više smanjuje, što je korisno za hirurgiju jer će hirurg morati da podigne jetru i da je skloni da bi stigao do želuca. Manja jetra može pomoći da operacija prođe lakše, jer se manja jetra može lakše podići i manje je verovatno da će biti povređena.
2. Promenite svoju listu namirnica
Moraćete da jedete mnogo proteina posle operacije—otprilike 60 do 80 grama dnevno. Proteini pomažu u izgradnji i održavanju mišićne mase, izvor su energije i mogu pomoći da kosa, koža i nokti budu jaki nakon operacije. Odvojite vreme pre operacije da shvatite koje proteinske prahove volite, a zatim pronađite hranu bogatu proteinima koju ćete moći da uključite u svoju ishranu bez dodavanja previše dodatnih kalorija.
3. Prestanite pušiti
Prestanite pušiti najmanje dva meseca pre operacije. Pušenje duvana mogu smanjiti kiseonik u krvi. Ovo na kraju utiče na sve aspekte zarastanja i povećava rizik od curenja, infekcija i upale pluća.
4. Pripremite svoju grupu za podršku
Možda će vam trebati i mentalna i fizička podrška tokom ovog putovanja, tako da će vam biti potrebna podrška vaših najbližih.
Posle operacije
1. Pratite dijetu koju vam je odredio lekar
Operacija nije kraj. Tu je period oporavka i navikavanja na nov život bez prejedanja. Ako pokušate da jedete čvrstu hranu prerano ili jedete hranu sa visokim sadržajem šećera i masti, možete da rizikujete da se povredite ili oštetite stomak. Ako se ne pridržavate smernica za ishranu posle operacije, može se dogoditi nekoliko stvari. Kratkoročno, određene vrste hrane, kao što su skrobovi, mogu da se zaglave i izazovu povraćanje, što rezultira bolom u inciziji i, u ekstremnim slučajevima, curenjem“. Takođe može usporiti gubitak težine. Pronađite nove recepte kako hrana ne bi postala dosadna nakon operacije. Važno je da se pridržavate svog plana ishrane. Nakon otprilike šest nedelja nakon operacije — i ako pacijent dobro toleriše meku ishranu — najverovatnije će početi da unapređuju ishranu na modifikovanu redovnu ishranu koja će staviti naglasak na nemasne proteine, voće, povrće i žitarice bogate vlaknima. Potrebe za proteinima i vodom će i dalje biti imperativ, a pacijenti će morati da izbegavaju hleb i pirinač do 8 do 10 nedelja nakon operacije, jer su to visokorizična hrana koja se može zaglaviti i verovatno neće dobro sedeti. Ako ostanete proaktivni, tako da hrana ne postane ustajala ili dosadna, pomoći će vam da izbegnete da se okrenete hrani koju ne bi trebalo da jedete.
2. Pratite svoje kalorije
Smernice za ishranu Univerziteta Kalifornije predlažu dnevni unos kalorija manji od 400 kalorija dnevno tokom prve dve nedelje nakon operacije, a nakon toga postepeno povećanje do konačnog dnevnog unosa od 900 do 1.000 kalorija šest meseci nakon operacije. Uverite se da ne unosite hranu sa visokim sadržajem kalorija, šećera ili masti. Uvek se pobrinite da razgovarate sa svojim lekarom o tome koliko kalorija vam je potrebno svaki dan. Oni će poznavati vas i vaše telo i daće vam specifičnu metu koja odgovara vašim posebnim potrebama.
3. Nemojte piti svoje kalorije
Pijte samo niskokalorična pića poput vode, sokova bez šećera i nezaslađenog ledenog čaja. Moraćete da ograničite svoje ukupne kalorije kao deo programa za mršavljenje - i umesto da unosite kalorije na pića koja daju samo prazne kalorije, koristite kalorije da biste jeli proteine. Veoma je važno da žvaćete svoje proteine, a ne da ih pijete. Vaše telo treba da prođe kroz čin jedenja, što takođe pomaže u suzbijanju apetita.
4. Ne vraćajte se na posao dok niste spremni
Vaše vreme oporavka će varirati, ali obično je potrebno najmanje dve nedelje pre nego što ljudi budu spremni da se vrate na posao nakon operacije. Takođe bi trebalo da preuzmete samo lake obaveze kada se prvi put vratite na posao. Hodanje okolo je dobra vežba, ali preskočite bilo kakvo podizanje teških tereta. Tako da budite sigurni pre operacije da možete biti slobodni najmanje dve nedelje pre nastavka sa radom.
5. Redovno uzimajte multivitamine
Nakon operacije, može biti teško dobiti sve potrebne sastojke samo iz hrane. Iako možda neće uticati na apsorpciju hranljivih materija, smanjićete ukupni unos hrane. Zato je važno da budete usklađeni sa vitaminima, kako biste osigurali da vaše telo dobije odgovarajuće hranljive materije i funkcioniše optimalno. Vaš lekar će moći da odredi koji vitamini su vam potrebni.
Pratite nas na INSTAGRAMU i FEJSBUKU